Exames

O diagnóstico da DTM e da Dor Orofacial muitas vezes é difícil e o especialista necessita lançar mão de exames complementares para auxiliar na tarefa de diferenciar algumas condições patológicas com sintomas similares. Entretanto, nenhum exame complementar supera um bom exame clínico do sistema mastigatório.

Exame clínico

Escutar a história do paciente e examiná-lo detalhadamente ainda é prioritário para o diagnóstico das alterações funcionais dos músculos e articulações do sistema mastigatório ou sistema estomatognático. Os exames complementares auxiliam , especialmente no que diz respeito à diferenciação entre outras condições patológicas que possam ter sinais e sintomas semelhantes a uma disfunção de ATM. 

ATENÇÃO: Um bom exame clínico fará toda a diferença para o sucesso do tratamento!

Os protocolos para exame dos pacientes com disfunção do sistema mastigatório, utilizados pelo especialista em DTM e Dor Orofacial, são  RDC/TMD ou  DC/TMD.  

Exame fonoaudiológico (motricidade orofacial)

Além dos protocolos específicos utilizados pelo especialista em DTM e Dor Orofacial como o RDC/TMD e o DC/TMD, o exame minuscioso da motricidade orofacial por meio de questionários específicos da área de fonoaudiologia é de grande valia para a detecção de alterações em áreas como a deglutiçao por exemplo. Muitas vezes os tratamentos multidisciplinares vão necessitar do envolvimento desta área também.

Exames complementares

As Imagens

Dentre os exames complementares descritos na literatura como auxiliares para o diagnóstico da DTM e Dor Orofacial, destacamos:

•  as radiografias convencionais como a panorâmica 
•  a tomografia linear
  
•  a tomografia computadorizada 
  
•  a ressonância magnética. 

O fato do exame por ressonância magnética possibilitar a visualização da anatomia e da fisiologia da ATM, coloca o mesmo como padrão ouro para o diagnóstico da DTM.

Segue um vídeo em tempo real, mostrando a ressonância magnética de uma ATM normal.

Montagem de Modelos em Articulador

A montagem de modelos em articulador é um excelente recurso para a análise da oclusão e dos movimentos mandibulares.

Além disso, facilita a elaboração das placas de bruxismo, diminuindo o tempo da consulta de ajuste quando da colocação da mesma.

Exame multidisciplinar

O exame ou avaliação com profissionais de outras especialidades deve ser tranquilamente considerado sempre que o especialista em DTM e Dor Orofacial considerar necessário.

O objetivo desta avaliação é o diagnóstico diferencial com condições patológicas de áreas como: 

• otorrinolaringologia
  
• fisioterapia
  
• reumatologia
  
• neurologia
  
• psicologia/psiquiatria
  
• fonoaudiologia